Uzm.Fzt. Salime YILMAZ ALTUNBAY

MERHABALAR

1988-2020 Meslek hayatımın 32.yılı ve hala ilk günkü gibi heyecanlıyım. Yaşlı, genç, çocuk…Hepsi yeni bir yolcuğun başlangıcı gibidir. Söylenmeyenleri anlatan gözlerdir, ellerdir..

Karşılıklı güvenle başlayan yolda; çalışmayla başarı kaçınılmazdır. Başarı bazen bir dirsek, bazen bir bilek, bazen bir parmak hareketidir. Niçin önemlidir bunlar? Yemek yemede, giyinmede, hijyende ve çalışırken -üretirken iş hayatında gereklidir de ondan. Hani şu kazadan önce değerini bilemediğimiz organlar. Ne çok şey yaparlarmış meğer……..

Beklenmedik biranda yaşadığınız; bir kaza, bir yaralanma, bir meslek hastalığı… Doktorunuza ulaştınız. Teşhis veya cerrahiniz tamamlandı. Fizik tedaviye ihtiyacınız var dendi. Diyelim her şey yolunda ve tedaviniz başladı:

Ameliyatta neler yapılmış?/teşhis nedir?

El fizyoterapisti kime denir?

El rehabilitasyonu nedir?

Yani BİLGİLENDİRME istersiniz; şöyle sizin anlayacağınız dilde .

GÜLERYÜZ –İLGİ istersiniz: çünkü değerlisinizdir ve her zamankinden daha fazla şefkate ihtiyacınız vardır.

BİLGİ ve DENEYİM istersiniz.

DEĞERLERİNİZE, KÜLTÜRÜNÜZE saygı istersiniz

Doktorunuz ve fizyoterapistiniz İLETİŞİMDE olsun istersiniz: çünkü köprünün ayaklarısınızdır.

Hastalığınızla ilgili bir sorununuz olduğunda KOLAY ULAŞMAK istersiniz-bir telefon kadar yakın.

Temizlik- HİJYEN istersiniz: çünkü birbirinizin sağlığından sorumlusunuzdur.

Beklentileriniz vardır. GERÇEKÇİ olunsun istersiniz. Bilmelisiniz ki ZAMANdır ilacınız.

Sorumluluk almalısınız ki EKİP olasınız.

BAŞARDIĞINIZDA O SİZİN YAPABİLDİĞİNİZİN EN İYİSİDİR; BAŞKALARINDAN FARKLI DA OLSA.

EL FİZYOTERAPİSTİ NELER YAPAR?

Teşhisi konmuş/ cerrahisi yapılmış hastaya kişiye özel tedavi programı hazırlar uygular.

Postoperatif rehabilitasyon (ameliyat sonrası ) kapsamı:

Hikayeyi alır, gözlem yapar.

Postür eğitimini verir.

Yarayı değerlendirir ( enfeksiyonu önlemek ve yara iyileşmesini desteklemek için)

Şiş veya kabarmış skarı –hipertrofik veya hiypersensitiv skarı kontrol eder

Şişliği azaltmak için program hazırlar

Akut veya kronik ağrıyı kontrol eder

Yaralanma veya travmadan sonra duyu eğitimi, desensitizasyon programını verir

Hareketi, becerikliliği, kuvveti artırıcı egzersiz programını planlar

Eklem mobilizasyonu

Skar masajı  yapar

Hasta eğitimini verir ve ev programını düzenler

Eklem koruma prensiplerini öğretir.

Splint yapar

Günlük yaşam aktivitelerini değerlendirir

İşe hazırlık ve işe dönüş programını uygular

DEĞERLENDİRME NELERİ KAPSAR ?

Eklem açı ölçümü

Kuvvet testi-kaba kavrama, ince kavrama,

Manuel adale testi

Duyu testi

Standardize fonksiyonel testler

TEDAVİDE KULLANILAN EKİPMANLAR NELERDİR?

Girdap havuzu

Ultrason

Elektrik stimulasyonu

Tens

Sıcak paket

Soğuk paket

Parafin

Kuvvetlendirme aletleri ( therabant, theraputy, digiflex……)

HASTA TAKİP PROTOKOLÜ

Ameliyat sonrası odasında ve/veya pansumanda omuz, dirsek ( serbest eklemlerin) hareketleri öğretilebilir

Hasta ameliyat raporu ile RANDEVU alarak el rehabilitasyon ünitesine ulaşır

Cerrahın özel bir notu varsa ilave not yazılır

Hasta merkeze ulaştığında el terapisti görüşme yapar ve hastayı tedavi hakkında bilgilendirir

Tedavi planı yapılır ve uygulanır.

Erken rehabilitasyon hedeflenir

Tedavi süreleri idealde postop – 10- 15 gün olarak planlanabilir. Gelebildiği bir gün bile kıymetli.

Yaralanma tipine göre 3ay- 6 ay -2 yıl veya işe dönüşe kadar ve sonrası tedavi-takip devam eder.

Hasta eğitimi –ev programının –doğru protokolün ülkemiz şartlarında önemi büyüktür.

Hasta düzenli olarak kontrole çağrılır

Splintleri kontrol edilir.

Değerlendirmelerle cerraha yönlendirilir.

Ön ve ileri takipte fotoğraf çekimi olur.

Doktor rehabilitasyon esnasında 1 hafta-15 gün – 1-3-6 ay aralıklı kontrolle HASTASINI TAKİP EDER.